第一百七十七章 矛盾差错（8月27日1/2更求订阅）（2/2）

“外科不能解决的问题，那就只能通过内科来解决。”孙立恩下达了自己作为副组长的第一条指示，“先找一个合适的免疫抑制方案出来，给他上crrt（持续性血液透析），补液量适当提升一点，尽快让他把造影剂代谢出去。”

这会是一个漫长而又急迫的过程。由于sle的存在，很多常用手段不能应用在王戈身上，而且很多原本并不应该出现问题的器官也会接连陷入衰竭中。要想救回王戈，孙立恩和他的团队就必须控制住现在的局面，赶在身体的诸多器官出现问题以前，截住这条名为sle的正在不断倒下的多米诺骨牌队列。

首先需要解决的，是他的急性肾损伤问题。

周策从住院部赶了回来，开始参与到了救治过程中。他对孙立恩的判断有一些不同见解，“如果是sle导致的急性肾衰竭，速度应该不会这么快。我个人倾向于造影剂肾病。”

帕斯卡尔博士也给出了自己的建议，“这个患者的情况明显属于重度活动的sle。出于保险起见，我建议先上一轮激素冲击，至少把sle压制下来再说——只要crrt和激素起效，只要频繁检测他的血脂，同时控制脂质摄入，应该就能让冠状动脉堵塞的风险降到最低。”

孙立恩点了点头，然后楞了一下。

他没顾得上和帕斯卡尔博士以及周策继续说话，直接从办公室里快步走到了王戈的病房里。

王戈刚刚被转移到房间里不久，在这里陪伴着他的仍然只有他的女朋友——他的父母正在高铁上往宁远赶，但是距离抵达还有四个小时的时间。

孙立恩一声不吭的闯进了病房，然后对王戈的询问完全不做回应。孙立恩看了一眼王戈的头顶，然后拿起了他病床上的检验单看了起来。

“医生……”王戈的女朋友有些担心的问道，“他……他有什么问题么？”

“现在的问题很大。”孙立恩一边阅读着检测报告，一边皱着眉头回答道，“最大的问题是，我觉得他的问题有问题。”

这话说的非常拗口，但孙立恩实在是没办法直接跟患者家属解释，这能怎么说呢？“你男朋友的系统性红斑狼疮活动程度和我从外挂上看到的不一样”？

系统性红斑狼疮的活动程度是有明确评分估计的——不同的症状有不同的分值。根据患者表现出的症状进行记分，0~4分属于静止期，5~9分是轻度活动，10~14分属于中度活动，而大于15分则是重度活动。

状态栏明确说明，王戈的sle属于静止期。也就是说，他表现出来的症状分值总和应该在4分以下才对。

但血管炎在sle评分中有8分，如果杠精是精神症状的话，那这也是8分再加上状态栏有提示的蛋白尿为4分，如果这三个症状都是sle所致，那王戈的sle活动评分总分高达20分。这是无论如何也不可能被当做是“静止期”的。

所以帕斯卡尔博士才认为，王戈的sle处于重度活跃期。而正是这个矛盾之处，让孙立恩重新发现了状态栏提示中的矛盾。有蛋白尿和血管炎的sle患者不可能是静止期，而王戈又确实有血管炎和蛋白尿——尿常规证实了蛋白尿的部分，而血管炎则是他在血脂正常情况下出现三支病变的唯一解释。

这不对，这很不对劲。孙立恩可以肯定自己自从得到状态栏这个能力之后，状态栏就从来没出过错。既然提示了“静止期”，那王戈的sle就必然是静止期才对。

孙立恩放下了手里的检查报告。如果状态栏没有错，那……究竟是什么出了问题？