第一千二百零九章 辩（1/2）

方寒瞪了江枫一眼，这才道：“雷主任，患者确属气阴两伤，可这个气阴两伤的情况却是之前的治疗造成的，退烧药、抗菌剂，本就损伤元气，再加上患者高热不退，这才造成气阴两伤，因而你从气阴两伤入手，效果并不显著。”

站在周主任的角度，方寒已经看了病，开了方，责任也算是尽到了，剩下的好像无关紧要，可对方寒来说，这个疑问不解开，不能让患者家属放心，这个病其实和没看没什么区别。

中医治病有方有法，方要对症，法也要对症，方指的是方剂，法则指的是方法，煎药的方法，用药的方法，甚至于让患者服药的方法，这都算是法。

医生在治病的过程中会遇到形形的患者，特别是现代，患者和患者家属的情况要比以前更为复杂，有不相信中医的，有不喜欢吃中药的，有自以为是的......

这样的患者，方寒这两年来并不少见。

作为医生，开方要对症，同时还要有法。

很多人只是很表面的认为，患者身上的病痛才算是疾病，其实不然，心理上的同样算是，患者的种种想法也是治疗过程中的难点。

很多人说现代医学，也就是所谓的西医难学，西医包含的种类多，牵扯到化学、数学、解剖学、物理学等等学科，可如果你去深入的了解中医，中医牵扯的东西之多更是让人瞠目结舌。

就现代人而言，学习中医的前提首先要学习好汉语，古言，之乎者也不必说，光是一些古病名，没有一定的基础，你连一些医案都看不懂。

中医传承三千多年，古今病案多不胜数，现代的病案才占多少，民国之前，包括民国，这些名家医案，都没有白话文的，对古汉语不了解，压根看不明白，更别说什么阴阳五行之类的东西了。

除了要精通古汉语，还要精通道家、易家学说，明白天地至理，了解人体构造，精通人体经络、穴位，精通人体体质，明白中草药的药性，揣摩患者心理等等......

可以说一位厉害的中医绝对是一位精通道家、易家学说的古汉语大师，同时是一位了解人体构造和人体经络的大师，也是一位精通药理的药剂师，同时也是一位心理学家。

中医易学难精，也正是因为如此。

现在患者药没吃，方子被人质疑，方寒自然不能就这么一走了之，他这么走了倒是容易，也不用承担什么责任，可这是对患者的不负责任。

要么不来，来了方寒自然不会虎头蛇尾。

方寒说着，不等雷军锋开口，就继续道：“气阴两伤是指热性病或某些慢性、消耗性疾病过程中出现的阴液和阳气均受耗伤的现象，临床上常见的气阴两伤有三种情况，一，见于热性病的极期，热退或未退，大汗气促，舌嫩红或干绛，口渴，脉散大或细数有虚脱倾向者；二，见于热病后期，肝肾真阴亏损，元气大伤，低热，手足心灼热，自汗，盗汗，神倦，食少，口干舌燥，舌绛苔少，脉虚大；三，见于内伤杂病，如肺结核，糖尿病之类，出现神疲形倦、少气懒言、口干咽燥、自汗、盗汗、潮热、口渴、舌红无苔、脉虚数等。”

“然而患者却持续十多天高热不退，看上去面色惨淡，嘴唇焦干，有气无力，确实属气阴两虚，可这个时候却不能去补阴、补气，而应该以退热为主，要搞清楚先后。”

“生石膏是不是苦寒药，古今一直有争议，这儿也不用再争论，可生石膏甘、辛这是共识，不仅能出汗，又能清热，用于治疗热证再好不过.....”

说着方寒走到何文宏边上，一伸手从何文宏手中拿过病历，打开来，道：“我刚才注意到了，这上面有好几个方剂，其中也不乏生石膏，可为什么效果乏善可陈，剂量不足是很关键的一个方面。”

“那也用不到60克吧”雷军锋的声音已经软下来了。

换了平时，哪怕最开始对这个药方有争议，雷军锋也会多想一下，可他刚才因为心中对方寒又偏见，所以就冒失了些。

可冒失归冒失，雷军锋的水平还是在的，方寒说的有没有道理，是不是乱说，他还是听的明白的。

方寒看了一眼雷军锋，继续道：“刚才雷主任说了，是药三分毒，哪怕是中药同样有毒副作用，在这儿我还真要多说一句，毒副作用这个词在中医概念中是不存在的。”