267 不会清扫淋巴结？（2/2）

患者因为有食管、气管瘘，部分消化液进入纵膈胸腔，导致淋巴结改变。

这种影像学上的改变没法区分是不是肺部小结节恶变转移，肯定要直接切掉。

祝军也真是，看了几台楔切手术就说自己不会游离淋巴结。

周从文真想亲自上去展示一下，让他明白自己不是不能做，而是没必要做。

估计老板以为自己不会清扫淋巴结，这才提出要自己亲自上。

“送患者。”黄老见周从文看过片子，和祝军说道。

“好的黄老。”

祝军走出去，黄老靠到椅子上，“周医生，昨天的鸡爪子很好吃。”

“肯定，我们这儿的特色，据说烹制的时间很长，要是牙口好，骨头都能嚼碎。”

“不错，有时间去帝都看看，顺便帮我带点过去。”

周从文笑眯眯的看了一眼自家老板，笑而不语。

出门能吃两口，要是带去帝都，怕是老板一口都吃不到。

老板的家教很严，尤其是同等年纪的老人家们一个接一个的生病，师母就开始严格控制老板的饮食。

真是心里没数，周从文腹诽道。

黄老很明显对江海市的饮食比较感兴趣，手术之类的事情胸有成竹，不再去想，等祝军电话的时候问了好多江海市还有什么好吃的之类的事儿。

过了足足半个小时还没有电话打进来，黄老看了一眼时间，“咱们上去吧。”

“是不是麻醉出问题了”邓明也觉得有点古怪。

“可能是。”黄老并不在意，“估计是江海市的医生们没做过气管瘘的麻醉，不敢动。”

换衣服进手术室，祝军刚好往出走，走了一个对面。

“黄老，麻醉好像出了点事儿。”祝军明显很紧张，无菌帽隐约能看见被汗水打湿的痕迹。

“不着急，说说怎么回事。”黄老很温和的问道。

“插管很顺利，我不想有意外，就让麻醉师提前夹闭右侧支气管导管，行左肺单肺通气。

心率62次/分，呼吸10次/分，血压81/45mmhg，学氧浓度 100%。我刚想给您打电话，发现vt进行性下降，后来改行双肺通气，发现还有漏气。”

“吸痰了么”周从文问道。

祝军看也没看周从文，就像身边站了一个透明人似的。

“吸痰看看。”黄老微笑看了周从文一眼，“要是能吸出来淡绿色的液体，就考虑患者发生胸腔胃－气管瘘可能。

不过别担心，可以改行右侧小潮气量通气，并在右侧单肺通气下完成手术。”

“啊！”祝军怔住。

“放心，类似的手术你们没做过吧。片子是片子，术中麻醉还要具体分析。人心隔肚皮么，片子做不得准。”黄老说完，背手弓腰进了手术室，周从文一模一样的姿势和黄老脚前脚后走进去，好像是黄老行走速度太快带出来的残影。