第五百七十八章 尾声（1/2）

“总出血量还不到700cc！”

示教室，不少人都有点难以置信。

刚才那一道血箭可是真吓人，不少人都觉得要玩完了，没想到就这么风轻云淡的过去了。

“了不起。”

王云江也算是示教室内唯一比较镇定的几个人之一，毕竟是七十来岁的老专家了，一辈子见过的大风大浪很多。

不过这会儿王云江也是禁不住感慨：“都说医家治病就像是大将用兵，为将者就要做到临危不乱，方乐确实有大医之风啊。”

有时候，危急大不大，不仅仅看危急本身，还要看医生的处理手段。

就说刚才的出血，方乐处理起来好像风轻云淡，刚才的危急好像都不算危急，可要是换个人，紧急之下首先止血，一旦乱了阵脚，有可能就会造成更严重的后果。

“经门脉灌注4c白蛋白乳林液！”

田边有郎在边上指点着褚建林等人。

方乐走过去的时候，褚建林正在田边有郎的指挥下做肝上下静脉吻合。

“注意力度，以远端搏动消失为判断标准。”

方乐站在边上适时的提醒。

肝移植手术从发展到现在，真正开始趋于成熟也就四五年的时间，比较有突破性的就是把显微外科血管重建技术作为肝动脉重建的常规，从而在很大程度上改善了肝移植的预后。

而方乐掌握的血管重建术更要比这个时候的技术更为先进，这也是方乐所做的首例半离体肝切除患者和首例活体肝移植患者在预后方面要比之前的肝移植患者预后好很多的原因。

在重生前，到了方乐出生的那个时期，肝移植手术经过几十年发展，技术已经相当成熟了，手术的风险也已经相当小了。

“嗯！”

褚建林点着头。

“麻醉师注意血压，血压有大的波动的时候一定要及时提醒。”

方乐又对麻醉师说道。

“方医生放心，一直注意着呢。”麻醉师急忙回答。

“静脉给予大剂量激素后依次开放门静脉、肝上及肝下下腔静脉，检查各吻合口有无出血。”

方乐继续及时的指挥着。

原本手术室内的一些医生对方乐或多或少还有点轻视，然而经过刚才的事件之后，所有人这会儿都对方乐是一万个佩服。

特别是协和这边的医生。

按照原计划，其实是协和负责苗冬梅，沪上医院负责患儿，各自医院负责各自医院的患者，不过在手术前，方乐考虑到协和这边针对患儿肝外方面的经验比较丰富，所以让协和这边负责患儿，沪上医院这边负责苗冬梅。

同时两边医院交换，其实也能在一定程度上缓解医生们的压力。

术前分析和术前准备，所有医生都是共同参与的，在术前分配上方乐进行了适当的调整。

虽然是两位患者，但是其实也可以算是一台手术，所以这种调整是没任何问题的。（主要是之前写错了，只能这儿补救一下，又让我水了几百字）。

刚才苗冬梅那边出现出血，也让协和这边的医生们都谨慎了不少。

就在方乐指导褚建林这边的时候，牛宝华那边已经把病肝取出来了，肖聪璘修剪后的肝脏送到了牛宝华那边，开始进行移植。

不知不觉，手术已经进行了四个小时，医生们从六点多进入手术室，这会儿已经快要十一点了。

手术室外面，患儿的父母，爷爷奶奶，亲戚朋友也来了不少，都在手术室门口等待着。

苗老那边，同样不少患者家属在等待。

“都这么长时间了”

孩子的妈妈眼睛都有点红肿，时不时的注意着手术室那边，四个多小时，对患者的家属来说，却好像过了好几年那么漫长。

“这种肝移植手术时间都是挺长的，这么长时间没动静，说明是好事。”

苗老轻声安慰道。